Dzięki kompleksowemu leczeniu kobiet z rakiem piersi, w sieci ośrodków określanych jako Breast Units, można byłoby co roku uratować życie ok. 1700 Polek – oceniają lekarze i stowarzyszenie Amazonek. Dlatego apelują do MZ, by zdecydowało się na wprowadzenie tego modelu. Przedstawicielki Amazonek oraz onkolodzy mówili o tym w środę na konferencji prasowej w Warszawie.
Elżbieta Kozik ze Stowarzyszenia Polskie Amazonki – Ruch Społeczny zaznaczyła, że stworzenie sieci wyspecjalizowanych ośrodków określanych jako Breast Units, które prowadzą kompleksową diagnostykę, leczenie i długoterminową opiekę nad chorymi na raka piersi, jest uznanym na świecie standardem. Przynosi to najlepsze efekty terapii, w postaci najwyższego odsetka wyleczonych kobiet, najwyższego odsetka operacji oszczędzających pierś, a także lepszej jakości życia pacjentek. Takie ośrodki stwarzają też możliwość lepszego zaspokajania pozamedycznych potrzeb chorych.
Dr Beata Adamczyk z Wielkopolskiego Centrum Onkologii w Poznaniu za przykład podała Europejski Instytut Onkologii w Mediolanie, w którym funkcjonuje duży Breast Unit. Aż 70 proc. prowadzonych w nim operacji u pacjentek z rakiem piersi to operacje oszczędzające. Program leczenia jest ustalany przez zespół interdyscyplinarny wspólnie z chorą kobietą i uwzględnia jej oczekiwania - tłumaczyła Adamczyk. Bardzo sprawnie prowadzona jest też diagnostyka – np. wykonuje się bardzo dokładną śródoperacyjną ocenę histopatologiczną wycinków pobranych z guza.
„Literatura medyczna wskazuje, że efekty leczenia chorych na raka piersi prowadzonego przez interdyscyplinarny zespół specjalistów są znacznie lepsze niż efekty leczenia prowadzonego przez tych samych specjalistów działających osobno” – mówił onkolog prof. Tadeusz Pieńkowski z Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.
Kozik dodała, że dzięki sieci Breast Units u 10 proc. kobiet leczonych na raka piersi można znacznie przedłużyć życie. „W Polsce co roku raka piersi diagnozuje się u 17 tys. pań. Dzięki temu modelowi można by zatem uratować co roku 1700 pacjentek. Jest więc o co się bić!” – wskazała.
Skuteczność leczenia w Breast Units docenił Parlament Europejski. Dr Adamczyk przypomniała, że w rezolucji z 18 października 2006 r. PE wezwał wszystkie kraje członkowskie Unii do tego, by do roku 2016 wprowadziły u siebie ten model leczenia.
Kozik zwróciła uwagę, że o wprowadzenie go w Polsce od lat walczą onkolodzy wspólnie z Amazonkami. Jak przypomniała, w marcu 2014 prezes Narodowego Funduszu Zdrowia ogłosił projekt zarządzenia, zgodnie z którym „kompleksowe leczenie raka piersi” miało być osobno kontraktowane przez fundusz. Został on skierowany do konsultacji społecznych. Jednak w kilka miesięcy później Ministerstwo Zdrowia odwołało projekt nie podając początkowo żadnych merytorycznych wyjaśnień, a następnie zasłaniając się wprowadzaniem pakietu onkologicznego - mówiła Amazonka.
W odpowiedzi na pytanie o przyczyny odstąpienia NFZ od wprowadzenia projektu rzecznik MZ Krzysztof Bąk poinformował, że stało się tak, ponieważ pakiet onkologiczny wprowadził rozwiązania mające na celu m.in.: zapewnienie kompleksowej opieki na każdym etapie choroby nowotworowej, wzmocnienie koordynacji w zakresie przemieszczania się pacjenta pomiędzy poszczególnymi fazami leczenia oraz podwyższenie standardu opieki nad pacjentami onkologicznymi, w tym pacjentkami z rakiem piersi.
Prof. Pieńkowski ocenił jednak, że pakiet, który ma za zadanie skrócenie czasu diagnostyki onkologicznej, nie wprowadza rozwiązań umożliwiających leczenia raka w kompleksowy sposób. „Nie ma na przykład możliwości rozliczenia kilku czynności diagnostycznych lub terapeutycznych wykonywanych u chorej jednego dnia, jak mammografia i biopsja, czy operacja usuwania piersi z jednoczesną jej rekonstrukcją” – powiedział. Co istotne, nie prowadzi się również oceny efektów leczenia uzyskiwanych przez poszczególne ośrodki.
Prof. Pieńkowski przypomniał, że obecnie w Polsce funkcjonuje jeden Breast Unit w Zachodniopomorskim Centrum Onkologii w Szczecinie. Otrzymał on akredytację Polskiego Towarzystwa do Badań nad Rakiem Piersi. Niestety, za jakość leczenia ośrodek ten nie jest w żaden sposób wynagradzany.
„Model kompleksowego leczenia kobiet z rakiem piersi w Breast Units jest metodą uznaną i stosowaną na świecie od kilkunastu lat. Są dowody, że wszyscy na niej zyskują, a nikt nie traci. Tym bardziej niezrozumiałe jest, dlaczego brak zgody Ministerstwa Zdrowia na jej wprowadzenie” – podkreśliła dr Barbara Czerska z Polskiego Towarzystwa do Badań nad Rakiem Piersi.
Kozik poinformowała na spotkaniu, że z inicjatywy dwóch organizacji Amazonek (Federacja Stowarzyszeń AMAZONKI i Polskie Amazonki – Ruch Społeczny) do ministra zdrowia oraz wszystkich najwyższych władz w Polsce przesłany zostanie list otwarty z apelem, by resort zdrowia rozpoczął działania na rzecz wprowadzenia sieci Breast Units w kraju. Podpis pod nim złożyły przedstawicielki kilkunastu organizacji kobiecych w Polsce.
Rzecznik MZ zapewnił, że kiedy list ten trafi do MZ, przedstawione w nim postulaty zostaną w resorcie szczegółowo przeanalizowane.
Podkreślił, że wprowadzenie pakietu nie uniemożliwia ani nie utrudnia akredytacji ośrodków Breast Cancer Units (BU), prowadzonej pod auspicjami Międzynarodowego Towarzystwa Senologicznego SIS. Dodał, że zdaniem resortu założenia pakietu onkologicznego i akredytacji Breast Units korespondują ze sobą m.in. w takich aspektach, jak wymóg organizowania wielodyscyplinarnych zespołów terapeutycznych (tzw. konsyliów), koordynacji procesu terapeutycznego (wyznaczenie koordynatora) oraz zapewnienia określonych terminów na realizację diagnostyki onkologicznej.
